春天是萬物復(fù)蘇的季節(jié),，對(duì)30歲的婷婷姑娘（化名）而言,，這個(gè)春天更是一場生命的重啟。近日,，皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院（六安市第二人民醫(yī)院）成功為婷婷開展了腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)（LSG）,，幫助她開啟了減重蛻變之旅。這一案例不僅是我院在肥胖癥治療領(lǐng)域的成功實(shí)踐,，也與當(dāng)下國家衛(wèi)健委推行的“體重管理年”行動(dòng)高度契合,。 

  【“失控”的體重 崩塌的健康】 

  3年前，婷婷的體重開始不受控制地增長,，從70公斤飆升至105公斤（身高162cm,，BMI達(dá)40）。伴隨體重而來的是一系列健康警報(bào)：高血壓,、高脂血癥,、高血糖，超聲提示重度脂肪肝,。因肥胖屢遭歧視,，婷婷拒絕社交活動(dòng)，被診斷為輕度抑郁,。她曾嘗試藥物,、節(jié)食、健身等多種方法,，但體重反復(fù)反彈,，令她倍感絕望。 

  “鏡子里的自己讓我窒息,，但更害怕某天突然倒下,。”婷婷回憶道,。在多方了解下,，她最終選擇在皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院（六安市第二人民醫(yī)院）普外科三病區(qū)接受“腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)”，決心在春天開啟新的人生,。 

  【肥胖癥的治療新希望 微創(chuàng)手術(shù)改變命運(yùn)】 

  普外科三病區(qū)組織了MDT多學(xué)科聯(lián)合診療（內(nèi)分泌科,、營養(yǎng)科、心理科,、麻醉科）,，經(jīng)過嚴(yán)格的術(shù)前討論和精心準(zhǔn)備，確認(rèn)婷婷符合手術(shù)指征：BMI 40（遠(yuǎn)超手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)32.5）,；合并3項(xiàng)代謝綜合征（高血壓,、高血糖、高脂血癥）,；心理狀態(tài)穩(wěn)定,，術(shù)后依從性評(píng)估達(dá)標(biāo)。 

  此次手術(shù)由普外科主任、主任醫(yī)師潘曉飛主刀,，副主任許正磊,、姚遠(yuǎn)協(xié)助，采用全腹腔鏡技術(shù),，精準(zhǔn)切除約80%的胃容積,，保留香蕉形胃管，手術(shù)僅耗時(shí)90分鐘,，出血量不足5ml,。術(shù)后次日，婷婷即可下床活動(dòng),，5天后順利出院,。 

  據(jù)普外科主任潘曉飛介紹：“當(dāng)BMI≥24即需警惕代謝風(fēng)險(xiǎn)，早篩查,、早干預(yù)是關(guān)鍵,。而對(duì)于肥胖合并代謝疾病的患者而言，LSG不僅縮小胃容量,，更通過切除分泌‘饑餓激素’的胃底,，從根源抑制食欲。對(duì)婷婷這類代謝危重患者,，手術(shù)是逆轉(zhuǎn)疾病的‘關(guān)鍵鑰匙’,。” 

  在國家推行“體重管理年”行動(dòng)的大背景下,，我院開展的腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)為肥胖患者提供了專業(yè),、有效的體重管理醫(yī)療手段。該行動(dòng)旨在通過三年左右的時(shí)間,，廣泛建立體重管理支持性環(huán)境,，提升全民體重管理意識(shí)和技能，普及健康生活方式,，改善部分人群體重異常狀況,。手術(shù)作為體重管理的重要醫(yī)療方式之一,，對(duì)于符合手術(shù)指征的肥胖患者,，能夠?qū)崿F(xiàn)快速且有效的體重控制，從根本上改善代謝狀況,，與行動(dòng)目標(biāo)相輔相成,。 

  【科學(xué)看待減重手術(shù) 打破“病恥感”】 

  婷婷的故事并非個(gè)例。隨著腹腔鏡技術(shù)的普及,，越來越多的“代謝危機(jī)”患者通過微創(chuàng)手術(shù)重獲新生,。在“體重管理年”行動(dòng)的推動(dòng)下，希望更多人能正確認(rèn)識(shí)肥胖問題,，積極進(jìn)行體重管理,，通過科學(xué)的方式告別“沉重”,，擁抱健康、美麗與自信的人生,。 

  面對(duì)我國超2億的肥胖人群,，中華醫(yī)學(xué)會(huì)代謝外科分會(huì)專家強(qiáng)調(diào)： 

  ? 手術(shù)非“捷徑”：需嚴(yán)格符合BMI≥32.5或BMI≥27.5合并代謝疾病的適應(yīng)癥；   

  ? 技術(shù)成熟安全：國內(nèi)大型醫(yī)療中心LSG并發(fā)癥率低于3%,，術(shù)后10年有效率超70%,； 

  ? “身心共治”：術(shù)后需終身隨訪，結(jié)合行為干預(yù)與心理支持,。

  （撰稿：普外科三病區(qū) 視頻,、攝影：江亞男 二審：張鳳 終審：王小釗 宣傳與精神文明建設(shè)部編輯發(fā)布）