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醫(yī)院要聞

內(nèi)分泌科:“阻擊”疾病 醫(yī)者仁心

發(fā)布時間:2019-03-18 閱讀次數(shù): 次 分享到:

    經(jīng)常有人會說“內(nèi)分泌失調(diào)”,但說到內(nèi)分泌系統(tǒng),,很多人都說不出人體中這套系統(tǒng)的地位和作用,。內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問題,輕者失眠,、皮膚暗啞粗糙愛長痘,,重者會引起糖尿病、甲狀腺疾病,、痛風等,。近日,記者走進了市二院內(nèi)分泌科,,來一起了解有關內(nèi)分泌的健康知識,。

“阻擊”內(nèi)分泌疾病

   初見市二院內(nèi)分泌科主任、副主任醫(yī)師李東風,,他正在辦公室里忙碌,,明亮的辦公室,淺米色的桌上放著《內(nèi)分泌疾病》,,翻得微舊的書頁顯示了主人的認真程度,,靠墻的書柜上滿滿都是相關書籍,排列整齊,,干凈利落,,彰顯著主人的閱讀愛好和個性。溫潤的話語,,侃侃而談,,親切而又睿智,這是和李東風簡短交流后的感受,。

   李東風從事內(nèi)分泌專業(yè)臨床,、教學、科研工作,,一直致力于糖尿病及其并發(fā)癥的診療研究和臨床實踐,在常見病和多發(fā)病的診斷和治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,。他用自己的責任心,、愛心和耐心去幫助每一位陌生或熟悉的患者,,一顆紅心、滿腔熱忱,,在平凡而神圣的崗位上一干就是17年,。

 

 

    什么是內(nèi)分泌系統(tǒng)?內(nèi)分泌系統(tǒng)在人體中的作用是什么,?李東風告訴記者,,內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)非常重要的系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的各種激素和神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能,。正常情況下各種激素是保持平衡的,,如因某種原因使這種平衡打破了,這就造成內(nèi)分泌失調(diào),,會引起相應的臨床表現(xiàn),。比如,胰腺分泌的胰島素過多就會引起低血糖,,胰島素分泌過少就會引起糖尿病,。再比如,甲狀腺大家應該了解比較多,,產(chǎn)生甲狀腺激素過多就會出現(xiàn)甲亢,,并引起多食、消瘦,、怕熱,、心慌等癥狀,甲狀腺激素過少就會出現(xiàn)甲減,。深入研究

只為更多“糖人”

    如今,,人們的生活水平不斷提高,內(nèi)分泌及代謝疾病發(fā)病率呈逐年上升趨勢,。近年來,,糖尿病已成為威脅民眾生命健康最主要的慢病之一。糖尿病患者多合并有高血壓等心血管危險因素,,使糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風險顯著增加,。“但到目前為止,,糖尿病患者在降糖治療的同時,,血壓需要控制在何種水平對患者最為有利,全世界范圍內(nèi)標準不一,。我國也有多種標準,,但都缺乏大規(guī)模臨床資料支撐?!崩顤|風告訴記者,。

    針對這種情況,,上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院(國家代謝性疾病臨床研究中心)寧光院士牽頭發(fā)起了“中國成人2型糖尿病降壓治療目標研究(BPROAD)”并向全國招募參研單位。經(jīng)安徽省醫(yī)學會糖尿病學分會的推薦及科室的充分準備,,李東風帶領內(nèi)分泌科成功入選,,成為該項目在安徽省的12家研究中心之一?!癇PROAD研究為一項多中心,、開放、平行組,、隨機對照臨床試驗,,研究過程繁瑣且復雜,不是一朝一夕,、三月五月就能完成的,,我院的任務是選取100名符合條件的糖尿病合并高血壓患者,隨訪5年,,觀察患者的各項指標變化情況,。”李東風告訴記者,,正常情況下一個患者的一次檢查記錄就要花費一兩個小時,,“我們做這項工作,不為其他,,就為了看看到底什么樣的降壓治療更適合糖尿病患者,,希望能找到對他們身體更好的治療方式?!?nbsp;   

    采訪中,,李東風告訴記者,他所在的科室從2015年開始,,堅持每周三下午開展糖尿病健康宣教工作,,風雨無阻。為提高宣教效果,,醫(yī)護人員想方設法,,開展多種形式的交流活動,就是為了讓更多的人正確認識糖尿病,、了解糖尿病,,從而能控制糖尿病、預防并發(fā)癥,。

各種疑難雜癥的“克星”

   內(nèi)分泌科現(xiàn)有醫(yī)護人員18人,,其中副主任醫(yī)師3人,副教授1人,,主治醫(yī)師3人,,糖尿病??谱o士1人??剖遗鋫溆袆討B(tài)血糖監(jiān)測儀、糖化血紅蛋白分析儀,、糖尿病神經(jīng)病變檢測儀,、多普勒血流探測儀、神經(jīng)血管病變治療儀及進口胰島素泵等先進的醫(yī)療設備和器械,,能開展各種內(nèi)分泌代謝性疾病的臨床,、教學及科研工作,包括:糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,,其它內(nèi)分泌代謝性疾病,,比如,肥胖癥,、矮小癥,、肢端肥大癥、垂體疾病,、多囊卵巢綜合征等,。

    李東風接診過一位病人,這名患者全身疼痛,,像火燒一樣,,晚上睡覺被子都不能蓋在身上。由于長期疼痛得不到休息,,脾氣暴躁,,看了很多地方,也不能緩解,,有醫(yī)生告訴他,,“去二院的內(nèi)分泌科試試,也許他們有法子”,。于是,,患者找到了李東風,李東風接診病人后,,經(jīng)過詳細的問詢和體檢,,憑著多年的臨床經(jīng)驗,很快確認這是糖尿病引起的痛性神經(jīng)病變,,治療起來極其困難,。李東風細心為患者量身定制治療方案,結合藥物治療和理療,,并且每天根據(jù)病情變化進行調(diào)整,,終于得到緩解,,患者高興地說道,“在外地看了那么多地方,,沒想到最后還是在家看好了,,真心感謝,終于能睡個好覺了,?!?

    “有人說,我們內(nèi)分泌科是萬能科室,,其他科室找不到病因的疾病,,一般都會推薦到內(nèi)分泌科來看?!崩顤|風看似玩笑的一句話,,道明了內(nèi)分泌系統(tǒng)的重要性。內(nèi)分泌科接診的疑難雜癥患者非常多,。許多內(nèi)分泌疾病罕見而隱秘,,在診斷和治療上都有很大難度,容易被漏診和誤診,。

 

    相關鏈接:糖尿病的健康小知識

    1,、什么叫糖尿病,?

    糖尿病是胰腺不能正常產(chǎn)生胰島素或身體不能正常利用胰島素(胰島素抵抗),,導致血糖高于正常的一種綜合征。目前我國糖尿病的發(fā)病率是10.4%,,也就是說大約10個人里有1個是糖尿病患者,。

    2、糖尿病有哪些類型,?

    糖尿病的類型包括:1型糖尿病,、2型糖尿病、妊娠糖尿病,、其他特殊類型糖尿病4種,。其中90%~95%為2型糖尿病,主要見于成年人,;兒童以1型糖尿病多見,。

    3、糖尿病都有哪些表現(xiàn),?

  糖尿病最常見的表現(xiàn)是沒有癥狀,!也就是說大多數(shù)人得了糖尿病早期是沒有感覺的。等到一定時間或血糖高高一定程度,可能會有口干,、喜歡喝水,、小便多、飯量大,、消瘦的表現(xiàn),,即“三多一少”癥狀。糖尿病超過五年,,大多會出現(xiàn)各種并發(fā)癥,。急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒會表現(xiàn)為沒有力氣、頭暈,、惡心嘔吐,嚴重的會表現(xiàn)為精神障礙甚至昏迷,。慢性并發(fā)癥有血管病變,、神經(jīng)病變和糖尿病足,表現(xiàn)為腦梗死,、心肌梗死,、視力下降或失明、尿毒癥,、手足麻木疼痛,、腿腳破潰化膿甚至截肢,嚴重的會威脅生命,。

    4,、哪些人容易得糖尿病,?

    糖尿病的高危人群有:(1)年齡≥45歲者,;(2)超重與肥胖者;(3)直系親屬中有糖尿病者,;(4)有巨大兒(出生體重≥8斤)生育史者,;(5)懷孕期間出現(xiàn)血糖升高者;(6)有高血壓,、高血脂者,;(7)有心腦血管疾病者;(8)靜坐生活方式者,。

    5,、糖尿病要如何診斷?   

   有癥狀者,,一次空腹血糖水平≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L即可診斷,;無癥狀者,不同時間2次空腹血糖水平≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L也可診斷。

    6,、糖尿病怎樣治療才合理,?

    糖尿病治療包括飲食控制、運動鍛煉,、藥物治療,、健康教育和血糖監(jiān)測五項綜合治療措施,俗稱“五駕馬車”,,需要長期堅持不懈,。 (1)飲食控制:是預防糖尿病的重要措施。糖尿病患者應控制主食,,少進食油膩食物,,少吃零食,三次盡量規(guī)律,,多進食含纖維素食物,。(2)運動鍛煉:可降低體重、控制血糖,,糖尿病患者應進行有氧運動(主要是一些輕體力運動,,如散步、慢跑,、打太極,、做操等,活動程度不感覺勞累或輕微出汗為度),,盡量避免劇烈運動及長時間運動,,每次活動不宜超過40分鐘。 (3)藥物治療:按時按量服藥或注射胰島素,,避免用用停停,,根據(jù)血糖監(jiān)測情況及時調(diào)整用藥劑量。(4)血糖監(jiān)測:如果血糖控制達標且平穩(wěn)(空腹<7.0mmol/L,,餐后2小時<10.0mmol/L),,可以一周測1次空腹血糖或餐后2小時血糖,如血糖不達標,,需增加監(jiān)測次數(shù),,血糖監(jiān)測方法可到醫(yī)院查靜脈血糖或在家指測血糖。(5)健康教育:需重視糖尿病,,通過各種方式學習糖尿病知識,,主動接受糖尿病健康教育,養(yǎng)成良好的習慣,,保持良好的心態(tài),,增加治療信心。