2022年10月8日是全國(guó)第25個(gè)全國(guó)高血壓日,,宣傳主題:“血壓要知曉,,降壓要達(dá)標(biāo)”高血壓是最常見的慢性病之一,是心臟病,、腦卒中、腎病發(fā)病和死亡的最重要的危險(xiǎn)因素。我國(guó)因心腦血管病導(dǎo)致的死亡占居民總死亡的40%以上,,約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死與高血壓密切相關(guān)。
高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.在未使用降壓藥物的情況下,,非同日3次診室血壓測(cè)量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,,可診斷為高血壓。
2.家庭連續(xù)規(guī)范測(cè)量血壓5-7天,,平均血壓≥135/85mmHg可考慮診斷為高血壓,,建議就診。
定期測(cè)量血壓:
1.18歲及以上成人定期自我監(jiān)測(cè)血壓,,至少每年測(cè)量1次血壓,,關(guān)注血壓變化。
2.超重或肥胖,、高鹽飲食,、吸煙、長(zhǎng)期飲酒,、長(zhǎng)期精神緊張,、體力活動(dòng)不足等高血壓高危人群和血壓為正常高值者(120~139/80~89mmHg),應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓,。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)35歲以上首診居民測(cè)量血壓,,發(fā)現(xiàn)血壓升高,應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè),。
4.積極提倡高血壓患者在家庭自測(cè)血壓和加強(qiáng)自我管理,,血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定者,每周自測(cè)血壓1次,;血壓未達(dá)標(biāo)或不穩(wěn)定者,,應(yīng)增加自測(cè)血壓的次數(shù)。
5.推薦使用經(jīng)過國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證合格的上臂式全自動(dòng)電子血壓計(jì),。
高血壓的預(yù)防:
1.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng):經(jīng)常性的身體活動(dòng)可預(yù)防和控制高血壓,,如健走,、游泳、太極拳,、家務(wù)勞動(dòng)等,,活動(dòng)量一般應(yīng)達(dá)到中等強(qiáng)度。
2.限制食鹽攝入:高鹽飲食顯著增加高血壓患病風(fēng)險(xiǎn),,成人每天食鹽攝入量不超過5克,。
3.減少攝入富含油脂和高糖的食物,限量使用烹調(diào)油,,多吃蔬菜和水果,。
4.少吃快餐:盡量在家中就餐,有利于控制脂肪,、鹽和糖的攝入量,。
5.戒煙:吸煙有害健康,吸煙者應(yīng)盡早戒煙,。
高血壓的治療:
1.絕大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期和規(guī)律服用降壓藥,,降壓治療要達(dá)標(biāo)。
2.降壓治療的血壓目標(biāo):?jiǎn)渭兏哐獕夯颊?,血壓降?40/90mmHg以下,可耐受者建議降至130/80mmHg 以下,;合并糖尿病,、慢性腎臟疾病、冠心病或心力衰竭的患者應(yīng)降至130/80mmHg以下,;80歲以上患者降壓目標(biāo)在上述目標(biāo)值基礎(chǔ)上可適當(dāng)放寬,。
3.大部分高血壓屬于原發(fā)性高血壓,一般不能根治,,需要長(zhǎng)期服藥治療,。只要堅(jiān)持規(guī)律服用降壓藥物,科學(xué)降壓,,心腦腎并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)下降,。不盲目相信非法廣告或偽科學(xué)宣傳,不能用保健品,、保健理療或食療替代降壓藥治療,。
4.大多數(shù)高血壓是可以控制的,控制不佳者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。高血壓是終身性疾病,,需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和規(guī)范治療?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為35歲以上高血壓患者提供長(zhǎng)期隨訪管理服務(wù),。高血壓患者應(yīng)加強(qiáng)自我健康管理,,堅(jiān)持健康的生活方式,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,,定期隨訪,,以降低心腦血管病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。