六安市第二人民醫(yī)院2019年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核實(shí)施方案

各總支,、支部,，科室：

    為加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)水平,，建立規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制,， 根據(jù)衛(wèi)醫(yī)秘[2013]607號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的通知》及其它各級(jí)衛(wèi)生行政部門的有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際工作,，現(xiàn)制定2019年度醫(yī)院工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考核實(shí)施方案如下：

一,、指導(dǎo)思想

  堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),、提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo),，以考核記錄從業(yè)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn),，強(qiáng)化教育,，加強(qiáng)監(jiān)督，樹立行業(yè)新風(fēng),，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,，努力為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)更好發(fā)展,。

二,、組織領(lǐng)導(dǎo)：醫(yī)院成立考核工作領(lǐng)導(dǎo)組，負(fù)責(zé)指導(dǎo),、監(jiān)督和審核年度考核工作情況,。

組  長(zhǎng)：姜風(fēng) 金平

副組長(zhǎng)：楊兆應(yīng) 甄 瑤

成  員：高長(zhǎng)根 陳本鑫 李軍芳 童慶好 許華斌 周云華 鄭華如 楊振時(shí) 

劉和國(guó) 解紹芹 張榮耀 郭秀慧 高虹 方昌存 汪宗偉 龍亞宏  

潘高勇 徐紹蓮 王小釗 張敏  

領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室（設(shè)在審計(jì)監(jiān)察室），主任：解紹芹,，具體負(fù)責(zé)全院從業(yè)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作的監(jiān)督管理和考核,。

三、考核范圍 

全院在崗工作人員（臨床,、醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員,、行政管理人員、后勤保障人員等）,。

四,、考評(píng)周期

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)一年為一個(gè)周期。結(jié)合年度工作總結(jié),，與年度考核同步進(jìn)行,。堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則,，堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合,，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核,、醫(yī)師護(hù)士定期考核等工作相結(jié)合。

五,、考核辦法

1,、2019年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核工作以總支為單位組織實(shí)施，醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核領(lǐng)導(dǎo)組,，各總支成立考核工作組,。

2、自我評(píng)價(jià)：院工作人員各自根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn),，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，如實(shí)填寫《市二院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)登記表》,。2019年新進(jìn)職工還需如實(shí)填寫《市二院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案》電子版,。 

3、科室（支部）評(píng)價(jià)：在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上以科室或支部為單位,，由考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)職工日常的醫(yī)德行為,，結(jié)合定期考核、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),、臨床路徑和單病種管理,、合理用藥用材、履職履責(zé)情況等進(jìn)行評(píng)價(jià)并提出考核等次,。

4,、總支評(píng)價(jià)：根據(jù)自我和科室（支部）評(píng)價(jià)的結(jié)果，結(jié)合平時(shí)工作情況,，進(jìn)行考核,，提出考評(píng)等次。

5,、醫(yī)院評(píng)價(jià)：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)組根據(jù)自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)及總支考評(píng)的結(jié)果，結(jié)合日常檢查,、問卷調(diào)查,、患者反映、投訴舉報(bào),、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),，對(duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論并填寫綜合評(píng)語,。

六,、考評(píng)的主要內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)

（一）以人為本,，踐行宗旨

堅(jiān)持救死扶傷,、防病治病的宗旨及我院“一家負(fù)責(zé)任的醫(yī)院”的宗旨,，發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念和人道主義精神，以病人為中心,，全心全意為人民健康服務(wù),。

（二）積極參加各項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)   

以扎實(shí)開展“不忘初心，牢記使命”主題教育“8+2”專項(xiàng)整治為主題,，結(jié)合全院開展“三個(gè)以案”專項(xiàng)活動(dòng),，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)自查自糾，各位職工積極參與,，有所觸動(dòng),，深受教育，營(yíng)造廉潔從政,、廉潔從醫(yī)的氛圍,，助推風(fēng)清氣正的行風(fēng)建設(shè)。

（三）遵紀(jì)守法,，恪守醫(yī)德

    1,、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》和《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》及相關(guān)法律法規(guī),，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度和技術(shù)操作規(guī)程,，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，保證醫(yī)療安全和質(zhì)量,；

    2,、積極參加我院開展的各類醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)；

    3,、恪守職業(yè)道德,，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī),。   

（四）尊重患者,，關(guān)愛生命

    1、遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,，尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán),，為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私，維護(hù)患者合法權(quán)益,；

    2,、尊重患者被救治的權(quán)利，不因種族,、宗教,、地域、貧富,、地位,、殘疾,、疾病等歧視患者。

（五）優(yōu)質(zhì)服務(wù),，醫(yī)患和諧

    言語文明,，舉止端莊，認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,，加強(qiáng)與患者的交流與溝通,，自覺維護(hù)行業(yè)形象。

(六)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),，努力提高專業(yè)技術(shù)水平

    1,、積極參加在職培訓(xùn)，鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),，努力學(xué)習(xí)新知識(shí),、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平,；

    2,、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò),、醫(yī)療事故的發(fā)生,。

（七）愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作

    1,、忠誠(chéng)職業(yè),，盡職盡責(zé)，正確處理同行同事間關(guān)系,，互相尊重,，互相配合，和諧共事,；

    2,、增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職工作,，堅(jiān)守崗位,，盡職盡責(zé)。

（八）樂于奉獻(xiàn),，熱心公益

    積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診,、助殘,、支農(nóng)、援外等活動(dòng),，主動(dòng)開展公眾健康教育,。

七,、考評(píng)結(jié)果

（一）、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀,、良好,、一般（合格）、較差,。考評(píng)結(jié)果要記入從業(yè)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,。

模范遵守以上內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)的為優(yōu)秀；遵守較好的為良好,；基本遵守的為一般,。

對(duì)積極參加社會(huì)公益性的扶貧、援助和各種突發(fā)事件的搶救,；在工作中因責(zé)任心強(qiáng)而避免出現(xiàn)差錯(cuò)事故,；拒收“紅包”或拾金不昧等人員同等條件下可優(yōu)先評(píng)選優(yōu)秀等次。

（二）參加考評(píng)人員在考評(píng)周期內(nèi)有下列情形之一的,，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果原則上不能認(rèn)定為優(yōu)秀,、良好。

    1,、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到院規(guī)院紀(jì)處理及紀(jì)律處分的,；

    2、因投訴并被查實(shí)有明顯問題的,；

    3,、在診療活動(dòng)中發(fā)生差錯(cuò)和在醫(yī)療糾紛中負(fù)有主要責(zé)任的；

    4,、雖無法核實(shí),，但在一個(gè)考評(píng)期內(nèi)兩次及以上受到不同患者對(duì)于服務(wù)態(tài)度、行風(fēng)方面投訴的,；

5,、在本年度受到黨紀(jì)政紀(jì)處分的。

（三） 醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期內(nèi)有下列情形之一的,，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：

1,、在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

在專項(xiàng)活動(dòng)中被發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重錯(cuò)誤或重大嫌疑的,；

2,、在臨床診療活動(dòng)中，收受藥品,、醫(yī)用設(shè)備,、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的；

3,、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用,，情節(jié)嚴(yán)重的,；

4、隱匿,、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的,；

5、不認(rèn)真履行職責(zé),，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的,；

6、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的,；

7,、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的,；

8,、其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

  醫(yī)德考評(píng)嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),，一般占考評(píng)總?cè)藬?shù)的10%；確定為良好等次的人數(shù),，一般不超過考評(píng)總?cè)藬?shù)的60%,。

（四）考評(píng)結(jié)果要進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí),、崗位聘用,、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資,、定期考核等直接掛鉤,。

職業(yè)道德考評(píng)是年度考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為良好或優(yōu)秀的,，年度考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀,；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，年度考核為不稱職或不合格,。

（五）同時(shí)評(píng)選出3個(gè)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)科室”,，此科室能夠模范遵守以上內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院且整個(gè)團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)合作,，積極向上,，全體能做到廉政廉潔，作風(fēng)優(yōu)良。有違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生的科室或涉及服務(wù)態(tài)度,、行風(fēng)方面被投訴而造成不良影響的科室不得參與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)科室評(píng)選。各總支推薦一個(gè)本總支所屬科室（附先進(jìn)材料）,，上報(bào)院考核組綜合評(píng)定,。

八、考評(píng)時(shí)間：2020年3月6日-3月20日

九,、填表要求:

1,、《市二院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)登記表》，雙面打印,，個(gè)人填寫,，可以手寫，可以電子版,，但電子版必須打印后,，個(gè)人簽名；科室（支部）,、總支簽署意見時(shí)注明考核等次,。

2、科室填寫《2019年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核結(jié)果匯總表》,，寫明醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核各等次名單,，包括優(yōu)秀、良好,、一般（合格）,、較差人員（注明原因），電子版打印,、蓋章,，連同電子版報(bào)支部、總支,，總支匯總給監(jiān)察室,。

3、《2019年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)秀推薦名單》,，各總支匯總,，電子版打印、蓋章,，同時(shí)電子版發(fā)監(jiān)察室,。